この記事では、産業医の契約形態や探し方別の報酬相場を明確にし、初期費用や見えない実務コストの実態をフラットに解説します。実務負担を削減しながら安全に法令対応を進めるための最適な選択肢が見つかります。
嘱託産業医と専属産業医の報酬相場と義務の違い
探し方による初期費用や月額費用の差
基本契約外で発生する追加費用と人事の実務コスト
コストと実務負担を最小限に抑えるサブスク型の活用法
- 産業医の選任コストを抑えて安全衛生法を遵守したい
- 50人以上の義務対応(ストレスチェック等)の負担を減らしたい
- 産業医と看護職の2名体制で手厚くメンタルケアを外注したい
産業医の報酬相場(目安)|嘱託は月額7万円〜、専属は年収300万円〜
【定義】産業医の報酬とは、労働者の健康管理業務を委託する対価として支払う月額や年額の費用です。
産業医の報酬は、基本的には労働者数と企業規模によって決まります。労働者数が多ければ多いほど業務負担も増えるため、それに応じた報酬を支払うことになります。以下は、労働者数・依頼形式で区別した産業医の全体的な報酬相場です。
| 従業員数 | 依頼形式 | 報酬相場 |
|---|---|---|
| 50人未満 | 嘱託産業医 | 月約75,000円 |
| 50人~199人 | 嘱託産業医 | 月約100,000円 |
| 200人~399人 | 嘱託産業医 | 月約150,000円 |
| 400人~599人 | 嘱託産業医 | 月約200,000円 |
| 600人~999人 | 嘱託産業医 | 月約250,000円 |
| 1000人以上 | 専属産業医(週1) | 年300万~400万円 |
| 1000人以上 | 専属産業医(週4) | 年1200万~1500万円 |
上記内容はあくまでも目安であり、実際の報酬は産業医の経験や専門性、地域性、事業場で有害物質を取り扱っているかどうかなどによっても変動します。
専属産業医と嘱託産業医における契約形態と義務の違い
労働安全衛生法において、事業場の労働者数に応じた選任義務と契約形態が定められています。両者の違いは以下の5つのポイントに整理できます。
- 雇用形態が専属か兼業か
専属産業医は一つの会社に専念する医師であるのに対し、嘱託産業医は複数企業の掛け持ちも可能な非常勤医師です。 - 担当する事業場の人数の違い
専属産業医は、労働者1,000人以上(有害業務を伴う場合は500人以上)の大規模事業場で選任が必須です。嘱託産業医は50人以上999人以下の事業場で必要です。 - 専任は週3日以上勤務、嘱託は月数回勤務
専属産業医が週3〜5日程度勤務するのに対し、嘱託産業医は週1~月数回程度の訪問です。 - 報酬が年収単位か月額報酬か
専属産業医は年収単位(300万円〜)での契約、嘱託産業医は訪問回数や従業員数に応じた月額報酬(7万円〜)が基本です。 - 包括的に業務を行うか基本的な健康管理業務か
専属産業医は長期的かつ包括的な健康管理を行う一方、嘱託産業医は時間制限の中で基本的な健康管理業務を中心に行います。
【嘱託産業医】従業員数別の月額報酬相場(月額7万円〜)
企業が産業医に求める業務内容は労働者数に大きな影響を受けるため、嘱託産業医の報酬は労働者数が一つの指標になります。従業員数増加にともない業務量も増加し、報酬は段階的に高くなります。
| 労働者数 | 金額 | 備考 |
|---|---|---|
| 50人未満 | 7万5,000円~ | 法的義務なし・任意契約 |
| 50~199人 | 10万円~ | 基本的な産業医活動 |
| 200~399人 | 15万円~ | 業務量に応じて変動 |
| 400~599人 | 20万円~ | 業務量に応じて変動 |
| 600~999人 | 25万円~ | 業務量に応じて変動 |
【専属産業医】勤務日数別の年額報酬相場(年収300万円〜)
専属産業医の年収は、週あたりの勤務日数に応じて計算されることが一般的です。
| 勤務日数 | 年俸 |
|---|---|
| 週1日 | 300〜400万円 |
| 週2日 | 600〜800万円 |
| 週3日 | 900〜1,200万円 |
| 週4日 | 1,200〜1,600万円 |
| 週5日 | 1,500〜2,000万円 |
補足:一般的な専属産業医の年俸は、「(300~400万円)×(週当たりの勤務日数)」で計算します。大企業で経験豊富な産業医が求められる場合、週4日〜5日勤務で1,000〜1,500万円以上と高い報酬が設定されます。
法令に基づく選任義務と違反した際のリスク
労働者が50人を超えた事業場では、14日以内に産業医を選任し、労働基準監督署へ報告する義務があります。この法令対応を怠ると、企業にとって明確なリスクが生じます。
- 法的ペナルティ
労働安全衛生法第120条の規定により、選任義務違反には50万円以下の罰金が科される可能性があります。また、実態が伴わない「名ばかり産業医」の状態も同様に違反とみなされるリスクがあります。 - 従業員の健康リスク
厚生労働省の「令和5年 労働安全衛生調査(実態調査)」によると、過去1年間にメンタルヘルス不調により連続1か月以上休業した労働者がいた事業所の割合は10.4%に上ります。(出典:厚生労働省「令和5年 労働安全衛生調査(実態調査)結果の概況」)
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【探し方別】産業医の報酬相場と初期費用の違い
産業医の探し方によって、月額の相場や初期費用の仕組みが異なります。
医師会・医療機関からの直接紹介(相場:月額7万円〜 / 初期費用なし)
地域の医師会や、健康診断を依頼している医療機関に相談して紹介してもらう方法です。
| 従業員数 | 依頼形式 | 報酬相場 |
|---|---|---|
| 50人未満 | 嘱託産業医 | 月約75,000円 |
| 50人~199人 | 嘱託産業医 | 月約100,000円 |
| 200人~399人 | 嘱託産業医 | 月約150,000円 |
| 400人~599人 | 嘱託産業医 | 月約200,000円 |
| 600人~999人 | 嘱託産業医 | 月約250,000円 |
-
POINT
-
【メリット】 仲介手数料がかからないため、初期費用やランニングコストを抑えやすい傾向があります。 -
【懸念点】 自社で医師と直接条件交渉や契約手続きを行う必要があり、人事担当者の負担が大きくなります。
一般的な産業医紹介サービス(相場:月額10万円〜 / 初期費用は年俸の約30%)
企業と医師の間に入り、条件に合う産業医をマッチングするサービスを利用する方法です。紹介会社を経由した場合の産業医へ支払う報酬相場の目安は以下の通りです。
| 従業員数 | 依頼形式 | 報酬相場 |
|---|---|---|
| 50人未満 | 嘱託産業医 | 月約40,000円~ |
| 50人~199人 | 嘱託産業医 | 月約60,000円~ |
| 200人~399人 | 嘱託産業医 | 月約80,000円~ |
| 400人~599人 | 嘱託産業医 | 月約100,000円~ |
| 600人~999人 | 嘱託産業医 | 月約120,000円~ |
-
POINT
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【メリット】 自社にマッチした医師を効率よく探すことができ、トラブル発生時も間に入ってもらえます。 -
【懸念点】 上記の医師への報酬とは別に、紹介会社に対して「紹介手数料(初期費用として年俸の約30%程度)」や「毎月のサービス利用料」が発生するため、合算すると月額10万円〜と高めになる傾向があります。

産業医と産業看護職の2名体制による支援で、産業医面談はもちろん、「ストレスチェック」や「衛生委員会の支援」など、人事労務担当者様の産業保健業務の負荷を大幅軽減し、従業員の健康をサポートします。
地域産業保健センター(相場:無料 / 50名未満の事業場限定)
各地域に設置されている公的な機関を利用する方法です。無料で利用できるメリットがある一方、利用対象は50名未満の事業場に限定され、年間の相談回数にも上限があるため、定期的なフォローには適していません。
報酬相場以外に考慮すべき追加費用と見えない実務コスト
表面上の月額報酬だけで判断すると、後から見えない実務コストや追加費用がのしかかってきます。
基本契約外の対応(ストレスチェック、休復職面談など)による追加費用
多くの基本契約は「月1回の職場巡視と簡易な面談」のみを範囲としています。そのため、以下のような要因で追加費用が発生します。
- 専門性の高さ:高ストレス者へのメンタルヘルスケアなど深い専門知識が求められるケース。
- 個別対応:一人ひとりの状態に応じた休復職の面談など、時間と労力がかかるケース。
- 教育・研修業務:社内の衛生教育やメンタルヘルス研修の実施など、通常業務外の対応となるケース。
面談調整や衛生委員会の立ち上げにかかる人事の実務負担
産業医と「個人契約」を結ぶか、紹介会社等のサービスを通して「法人契約」を結ぶかによって、人事の実務負担は大きく変わります。
| 契約形態 | メリット | デメリット |
|---|---|---|
| 個人契約 | ・報酬交渉の自由度が高い ・業務内容を細かく調整できる |
・責任がすべて個人に帰属する ・事務処理や経理など、負担が大きい |
| 法人契約 | ・法人側に責任があり個人負担は軽減される ・事務処理や経理などのサポートが受けられる |
・報酬交渉の自由度が低い ・法人側の都合で業務内容が変更される可能性がある |
従業員数が50名を超え、初期費用を抑えるために地元の開業医と個人契約を結んだIT企業の人事担当者の事例です。報酬は月額7万円に収まったものの、毎月の源泉徴収処理などの経理手続きが新たに発生。さらに、産業医の先生は本業の診察で多忙なため、メンタル不調者との面談日程の調整に毎回数週間を要しました。毎月の衛生委員会の立ち上げ準備や議事録作成もすべて人事担当者が一人で抱え込むことになり、結果的に本来の採用業務に割くべき時間が奪われてしまう事態に陥りました。

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コストを抑えつつ法令対応と実務を任せる「月額3万円〜のサブスク型」
法令を遵守し、なおかつ担当者の負担を増やさないためには、どのような選択が合理的でしょうか。
医師の紹介だけで終わるサービスでは人事の課題は解決しにくい
既存の医師紹介エージェントなどを利用して自社にマッチした医師を見つける手法は、社内に産業保健の実務を回せる専門スタッフ(保健師など)がおり、リソースが潤沢な企業等には適しています。
しかし、初めて50人の壁を越える企業や、人事担当者が他の業務と兼任している場合、医師の紹介だけを受けてもその後の実務負担を社内で吸収することは困難です。
- 産業医の選任コストを抑えて安全衛生法を遵守したい
- 50人以上の義務対応(ストレスチェック等)の負担を減らしたい
- 産業医と看護職の2名体制で手厚くメンタルケアを外注したい
月額3万円から低コストで法令対応を網羅する「リモート産業保健」
そこで注目されているのが、オンラインと訪問を組み合わせたサービスです。産業保健体制の構築から面談実務までを包括的に支援する『リモート産業保健』は、多くの企業にとって「実務ごと丸投げできる環境」を整えることが最も安全で、トラブル回避に繋がると考えています。
| 項目 | 従来の対面式 | オンラインサービス等の活用 |
|---|---|---|
| 場所 | 産業医のオフィスや事業場 | 労働者の自宅や職場など状況に合わせて選択可能 |
| 時間 | 産業医や事業場のスケジュールに合わせる | 労働者の都合や状況を考慮して選択可能 |
| 費用 | 交通費、会議室代など | サービス内の料金形態や利用頻度により異なる |
| 対応時間 | 産業医や事業場の定められた時間内 | 迅速な対応や状況に応じた対応が可能 |
高額な紹介手数料や追加のスポット費用を心配することなく、月額3万円からの定額(サブスク型)で、法令対応に必要な機能を網羅することが可能です。
産業医と産業看護職のチーム体制によるきめ細やかなサポート
一般的に、自社で直接産業保健師や産業看護師を活用しようとすると年間400万円〜500万円の給与コストがかかりますが、『リモート産業保健』なら月額3万円〜の中に産業医と専門の「産業看護職」のチーム伴走サポートが含まれています。
メンタル不調の兆候がある従業員への一次対応、面談調整、ストレスチェックの実施サポートなど、周辺実務まで一括して引き受けるため、人事・労務担当者の工数削減に大きく貢献します。
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