産業医との契約についてお困りではないでしょうか。産業医と契約が必要になった場合、契約をどのように進めればいいのか、どのようなことに注意をすればいいのかわからないと感じる人も多いでしょう。そこで本記事では、産業医との契約の流れや産業医との契約で注意するべき点について紹介します。また、契約書の雛型や契約書に記載する内容、契約書作成のポイントについて詳しく解説しますので、最後までご覧ください。
産業医選任やオンライン・訪問面談、職場巡視、
衛生委員会の立ち上げ・運営など産業医と産業看護職2名体制で支援
そもそも産業医の選任が必要な事業規模は？契約締結の流れも解説！
まずはじめに、産業医が選任する事業規模とはどれくらいになるかご存知でしょうか？
産業医選任が必要な職場から産業医の勤務形態、そして契約までの流れを簡単にご説明します。
産業医の選任が必要な職場とは
事業場当たりに所属する従業員が50名を超えた場合、産業医を選任しなければなりません。
これは、労働安全衛生規則第一項と労働安全衛生法施行令5条に基づいて定められています。
また、産業医選任義務が発生した日から14日以内に選任しなければならないとされているので、義務が発生している状況にも関わらず産業医が選任できていない企業様は、すぐに産業医の選任を検討しましょう。
産業医の勤務形態は嘱託産業医と専属産業医で変わる
産業医は、主に事業場の規模や業種によって勤務形態が嘱託産業医か専属産業医かに分けられます。
- 50名～999名の事業場なら嘱託産業医
嘱託産業医とは、非常勤で産業保健業務に従事する医師のことを指します。 - 1000名以上、もしくは特定の業務（※）に従事する従業員数が500名以上の事業場なら専属産業医
文字通り企業専属の産業医です。専属産業医は従業員同様に契約内容で決められた勤務時間や出勤日数を守り、企業の1員として業務に従事します。
（※）もう少し詳しく産業医の選任方法・選任基準や産業医選任届出に関する情報が知りたい方におすすめ
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産業医との契約の流れ
産業医と契約するまでのおすすめの流れとしては
- 自社の現状の課題を知る
- 現在の体制で不足している業務、対応を洗い出し、求める産業医の役割を決める
社内の資源についても確認し、社内資源に対するサポートがどの程度必要かも確認しましょう。 - 産業医を探す
直接契約で産業医を探す場合には、医師会、社労士、税理士、弁護士、知り合いからの紹介、近隣の病院への依頼といった方法があります。また、業務委託契約の場合には、健診機関に依頼する、紹介会社へ依頼するというのが主な方法となります。 - 産業医と契約
本記事に関しては(4)について詳しく解説しますが、(1)～(3)までは下記の「産業医選任ガイドブック」資料をご確認ください。
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産業医の契約書に記載する内容とは？
次に、産業医と契約する際に必要な契約書に記載する内容について触れていきます。
産業医の契約書に記載する内容と言われても、聞き馴染みがない方も少なくないのではないでしょうか。
産業医契約書には、自社の産業医選任することだけでなく、「産業医に従事してもらう業務」や「情報の取扱い」、「産業医に支払う報酬」なども記載します。
それでは具体的な契約書に記載する項目を見ていきましょう。
- 産業医選任
- 産業医にお願いする業務内容
労働安全衛生規則第14条第1項と第15条第1項に定められている、産業医が取り組む任務や役目について記載しましょう。 - 事業場の責務
事業場は産業医が効率的に業務を遂行するために、協力する旨を明記します。 - 情報の取扱い
産業医が事業場の従業員から得た個人情報は産業保健業務以外で使用してはならないとされています。その点についても明記しましょう。 - 産業医に支払う報酬
産業医が取り組んだ仕事に業務に対し企業が支払う金額に関して記載します。 - 補償
産業医が職場巡視や産業医面談などの業務中や、事業場へ移動している中で故意なく起きた損害を企業が補償する内容となります。 - 契約の有効期間
本契約の有効期間を明記します。 - 反社会的勢力との関与について
(引用元：日本医師会作成「産業医契約書の手引き」)
さらに産業医との契約に関しての知識・理解を深めたい場合は、
日本医師会が公開している「産業医契約書の手引き」をご確認ください。
産業医の直接雇用と業務委託との違い
産業医と企業が契約する場合、直接産業医を雇用する直接契約と企業から産業医に特定の業務を委託する業務委託契約の2種類があります。
産業医直接雇用とは
企業が労働者と雇用する際に結ぶ契約と同様に、企業と産業医間で直接雇用契約を結ぶことを「直接雇用」といいます。
直接雇用は主に専属産業医と契約するときに用いられる契約方法です。
業務委託とは
業務委託は、会社が特定の業務を企業や個人に委託する契約です。
主に、嘱託産業医と契約する際に用いられることが多いでしょう。
契約方法に関しては、契約締結先が個人か会社によっても変わります。例えば、企業が嘱託産業医の選任を希望し、産業医の紹介会社に相談し紹介してもらうことになった場合は、嘱託産業医と直接契約を結ぶことは難しく、会社間で契約を結ぶ必要性があります。
しかし、紹介会社を仲介したからだからといって嘱託産業医と直接契約できないことはありません。
企業が産業医選任した経験があり、尚且つ産業保健の知識もある場合は、直接医師と契約する形式の方が連携しやすい場合もあるようです。
以上の事から、企業がどんな契約を望むのかを明確にしておくとよいでしょう。
産業医の契約書の雛形を紹介！
前述では日本医師会が公開している資料を取り上げておりますが、他にも厚生労働省(独立行政法人労働者健康安全機構)も中小企業向けに産業医に関する資料を公開しています。
産業医と契約する際には、公的機関が公開している契約書の雛形や産業医紹介会社が提供している資料などもあるので、参考にしてみるとよいでしょう。
・日本医師会「日本医師会認定産業医制度産業医契約書」
・独立行政法人労働者健康安全機構「中小企業のために産業医ができること」
産業医の契約書作成のポイント
産業医が見つかったあと産業医が見つかった後、どのように契約書を書けばいいのか分からない企業担当者様も多いようです。
厚生労働省や日本医師会が公開している契約書を参考に、企業が産業医に従事してほしい業務に合わせて各社、作成が必要になります。ここからは、契約書作成時に役立つポイントを４つご紹介します。
産業医と契約した後、トラブルが起きないようご参考にしてください。
- 職場巡視や従業員の面接指導、衛生委員会の出席等、産業医にお願いする業務内容
- 産業医に支払う報酬や訪問頻度、交通費・通信費等諸経費の取扱いについて
- 個人情報の取り扱いについて
- 産業保健業務を従事してもらう産業医と結ぶ契約期間
では、1つずつ説明していきます。
1) 職場巡視や従業員の面接指導、衛生委員会の出席等、産業医にお願いする業務内容
職場巡視を行うこと、衛生委員会または安全衛生委員会のメンバーとして意見を述べることや面接指導の実施など、具体的な業務を記述します。
2) 産業医に支払う報酬や訪問頻度、交通費・通信費等諸経費の取扱いについて
月の訪問回数に応じて、いつまでに報酬をいくら支払うか、そして交通費や通信費を企業が負担するかなど詳細な内容を事前に決めておきましょう。
3) 個人情報の取り扱いについて
産業医の活動の中には、健診結果や面接指導の実施、ストレスチェックの機微な情報を扱う業務もあります。個人情報については、労働安全衛生規則第14条第3項及び第4項に基づき本人の同意なく第三者への提供は禁じられています。
4) 産業保健業務を従事してもらう産業医と結ぶ契約期間
契約期間は、企業や産業医の要望によって異なりますが、一般的に1年契約が多いようです。また契約期間以外にも自動更新あり/なしによって契約内容が変わりますので、事前に産業医にも確認してもらい、契約解除方法についてもあらかじめ決めておくことをお勧めします。
企業が産業医との契約で注意すること
産業医との契約時、注意が必要なポイントをご紹介します。医師は兼業や副業をすることが一般的であり、希望する勤務条件や働き方はその医師により異なります。よくある例を挙げると、病棟勤務を兼業している医師に緊急のオペが入ってしまい、企業訪問がその日にできなくなる、というケースがあります。この場合、訪問日の再調整が必要になる可能性があります。
産業医に任せる業務内容や働き方については、企業が抱えてる現状の課題や希望する対応を産業医に共有した上で決定することが重要です。長時間労働者が多い職場やメンタル不調者が何人もいる企業などでは、一般的な契約時間数では対応しきれない事が少なくありません。課題解決に向けて必要な時間や頻度を産業医の意見も取り入れ、双方の認識をすり合わせを行った後に契約をしましょう。
このとき、企業側の希望を伝えるだけでなく、産業医が希望する働き方についても忘れずにヒアリングしていきます。日本医師会も、事業場に対し、産業医が産業保健業務を円滑に遂行するための協力をするよう、推奨しています。産業医と企業間で業務に関する必要な時間をすり合わせ、訪問日については産業医の希望に合わせて調整するなど、産業医にとっても産業保健の業務に従事しやすい環境を整えることが大切です。
また、健康情報に関する取り扱いには細心の注意が必要になります。
健診結果やストレスチェックの結果などの情報を「本人の同意なく第三者に提供してはならない」と禁じられているため、個人情報保護法に則って、取扱いを必ず明記しておきましょう。
最後に産業医との契約において、産業医の契約解除や産業医変更する場合は注意が必要になります。
産業医と結ぶ契約は、一般的に、直接雇用や業務委託などの契約形態に限らず、1年単位で契約更新される場合が多いです。そのため、切り替えを検討する場合は契約更新から2〜3か月前に、次の産業医を見つけることをおすすめします。
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